体寒是一种什么病?大热夏天的下雨天、天气变凉、吹冷风身体手脚都会起鸡皮疙瘩.

体寒是一种什么病?大热夏天的下雨天、天气变凉、吹冷风身体手脚都会起鸡皮疙瘩.
体寒是一种什么病?
大热夏天的下雨天、天气变凉、吹冷风身体手脚都会起鸡皮疙瘩.

体寒是一种什么病?大热夏天的下雨天、天气变凉、吹冷风身体手脚都会起鸡皮疙瘩.
冬病夏治最好是三伏天贴药膏.具体如下： 暑伏将至,“三伏贴”治疗已经开始预约.对于冬病夏治这一传统的中医治疗手段,尽管认可者越来越多,却依旧存在不少疑问.本版特将读者最常遇到的问题进行了总结,并邀请全国各地的中医专家进行解答,希望能够帮助您明明白白去治病. 1 什么病适合冬病夏治? 广州中医药大学第一附属医院针灸科主任庄礼兴：“冬病”,顾名思义,是指在寒冬季节容易发作或病情加重的疾病.患有“冬病”的人多属于阳虚体质,一年四季中,人体在夏季时的阳气最为旺盛,而在这个季节通过一些培补阳气的方法来纠正阳虚体质,常能使“冬病”的发作次数和严重程度得到明显的改善,这便是“夏治”.“夏治”实际上是针对“冬病”的一种预防措施. 适合进行“夏治”的“冬病”主要包括三类,即：支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等慢性呼吸道疾病,慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、慢性结肠炎等慢性胃肠病,以及类风湿性关节炎等顽固的脊椎关节性疾病. “冬病”的共同特点是属于“寒证”、“虚证”.也就是说,在上述三类疾病中,只要是在天气寒冷或温差变化大时,就容易发作或加重的,多属于可以进行“冬病夏治”的范畴.除此之外,如胃炎等疾病,虽然也是慢性肠胃病,但由于并非只在寒冷季节发作,就不适合冬病夏治. 2 冬病夏治都有哪些方法? 湖北省中医院针灸科周仲瑜副教授：说到冬病夏治,人们马上想到贴膏药,其实,冬病夏治的治疗方法并不仅仅是贴膏药那么单一,穴位艾条灸、穴位注射、穴位拔罐、脐疗、刮痧、药膳等也都是“夏治”增强疗效的重要治疗手段. 刮痧,是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动,摩擦患者某处皮肤,以治疗疾病的一种方法.通过对经络穴位的良性刺激,使局部皮肤发红充血,出现青紫色出血点,从而改善局部微循环,起到疏通经络,舒筋理气,祛风散寒的作用,有助于增强机体抗病能力.这一方法对治疗肠胃病、肩周炎、颈、腰椎病、腰肌劳损、关节炎等病效果更好. 拔罐,是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,吸着于皮肤,造成淤血的一种疗法.具有疏通经脉,温经散寒、行气活血、止痛消肿等功效,适宜哮喘、风湿痛、颈椎病,腰椎病、肩周炎等病. 穴位注射,是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法.它可将针刺刺激和药物性能两者结合,发挥其综合效应.穴位注射的适应范围很广,如肩周炎、关节炎、腰腿痛、哮喘等. 艾条灸、隔姜灸等,可起到温经通络,行气活血,祛湿散寒的效果.其对慢性支气管炎、哮喘、慢性咽炎、过敏性鼻炎；颈椎病、肩周炎、腰椎病、关节炎、慢性结肠炎、过敏性结肠炎、胃肠功能紊乱以及平常体弱多病而体质偏寒者均有良好的治疗效果. 脐疗,就是把药物直接贴敷或用艾灸、热敷等方法施治于患者脐部,激发经络之气,疏通气血,调理脏腑,用以预防和治疗疾病的一种外治疗法,适合虚证、寒证和痛证. 北京中医药大学附属东直门医院呼吸科副主任医师冯淬灵：在临床中碰到过这样的事,一名正在哮喘急性发作期的患者,来到医院,看了病,却不打算取药,而要等着即将到来的贴敷治疗.这是非常错误的一种做法.因为冬病夏治是一种系统的综合疗法,包括外治、内服、气功、食疗、体育锻炼,对于呼吸系统疾病而言,尤其还要注意呼吸功能的锻炼.患者只有抓住夏季这个时间段,在疾病稳定期,综合运用多种方法,才能达到最好的效果,不可只靠三伏贴. 3 什么时间贴三伏贴最好? 庄礼兴：“冬病夏治”要想取得理想的效果,选择治疗时机非常重要.三伏天是全年最炎热的时节,同时人体也正处于阳气最为旺盛、气血通畅、皮肤腠理松弛的状态.在此期间采用穴位贴敷疗法来预防“冬病”,将辛温发散的药物精制而成药膏贴敷于穴位,能最大程度地起到温阳益气、通经活络、祛风散寒止痛等作用,对“冬病”起到良好的预防作用. 一般来说,“三伏天”是从二十四节气的“小暑”后开始,横跨“小暑”、“大暑”、“立秋”三个节气,分为初、中、末伏,共30天,还有些年份是40天.为顺应天时,贴敷治疗定在初、中、末伏的第一天,而当遇到历时40天的“三伏天”时,为了保证治疗的连贯性,使每次贴敷的间隔时间相同,通常会增加一次,称之为“加强灸”.比如今年,大部分医院的贴敷治疗就定在7月14日(初伏灸)、7月24日(中伏灸)、8月3日(加强灸)和8月13日(末伏灸).通常认为,3年为一个疗程. 需要提醒的是,其实穴位贴敷作为一种治疗方法,并不是只限于三伏天使用.数据显示,三伏天和非三伏天做穴位贴敷对预防“冬病”发作都有效果,只不过前者效果更好些. 4.孩子能贴三伏贴吗? 北京中医药大学附属东直门医院儿科主任王俊宏：中医较为温和的调理手段,在治疗儿童疾病时通常都会有出人意料的优秀表现.而作为内病外治、冬病夏治的“典范”,三伏贴在这方面也不例外.但必须提醒的是,2岁以下幼儿不宜做贴敷,一来他们的皮肤过于娇嫩,可能无法耐受药物的刺激；二来,孩子太小,不懂得如何表述自己的不舒服,这也会影响到治疗的安全性. 与成人选择冬病夏治有适应症一样,只有患有哮喘、慢性支气管炎和过敏性鼻炎,以及反复呼吸道感染的孩子才适合三伏贴疗法.一般来说,孩子贴敷要在半小时以上才能起效,建议以2小时为上限.如果孩子皮肤特别敏感,很快就有不适感,如烧灼感、疼痛则须提前取下. 另外,有此需要的家长,建议带孩子在头伏的当天直接来,不建议提前预约.因为孩子的身体状况随时都可能变化,如预约后,却在贴敷当日出现发烧、流涕、咳嗽、腹泻等症状,就不得不“打道回府”,白白折腾了.如果赶上孩子身体不适,无法进行某次贴敷也没关系,因为只要是做了治疗,就会比不治强,将时间推后一次,同样能有疗效. 5 什么情况不能贴? 冯淬灵：以下几类情况的人不宜做“三贴敷”治疗.支气管哮喘等呼吸系统疾病处于发作期；肺炎及多种感染性疾病的急性发热期；对贴敷药物极度敏感,特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者；贴敷穴位局部皮肤有破溃者；孕妇；有严重心肺功能疾患者；冬病夏治贴敷膏中的很多中药都是热性的,因此阴虚火旺的人是不适合的；咳嗽、腹泻者最好也不急于做贴敷治疗. 6 贴前要做哪些准备? 天津中医药大学心内科副主任医师朱亚萍：首次贴敷的患者应提前调整好心态,最起码要对贴敷疗法有信心.去贴敷当日,最好穿着宽松、色深、容易清洗的衣服,油性皮肤者宜在浴后或清洗背部后进行贴敷. 7 如果没到时间,但出现红肿是不是要拿掉? 朱亚萍：贴敷中要密切观察,根据患者的年龄、体质和对药膏的耐受程度分情况护理.如年富力强者对药物耐受能力通常较强,可贴3—4小时；老年人及体质较弱的患者可适当缩短贴敷时间；儿童皮肤娇嫩,只贴0.5—2小时或更短时间；个别对药物特别敏感的患者要严密观察,最好记录下首次的耐受时间以备之后作为参考. 当然,上述时间只是笼统的要求,每个人体质不同,所以到底贴敷多长时间应酌情而定,使其恰到好处,不及则功效难求,太过则起泡痛苦. 贴敷的最佳时间为去药后局部潮红,有热痛感,几天后脱一层薄屑或有细小水泡.此则既达到治疗目的,又无起大泡的痛苦. 除根据以上标准掌握时间外,还要观察贴药后的局部反应,如贴后热辣烧灼感明显,皮肤不能耐受时可提前去药；若贴后局部温热微痒,皮色不红或微红,觉得舒适者可适当延长贴敷时间,以不烧伤皮肤为宜；皮肤娇嫩者,贴敷时间也可短些. 不过,不管是哪种情况,贴敷时间的长短都必须以病人的皮肤反应为度,一般以局部皮肤有烧灼感为宜. 8 贴完当天能洗澡吗? 朱亚萍：药饼取下后可以洗澡,但不要搓背,最好也不要用沐浴液等化学制剂,清水最好,淋浴后用毛巾轻轻吸干穴位上的水.如皮肤起泡,最好等泡消失后再洗. 其实,除了洗澡问题,贴敷后更应该注意不能着凉.既然是选择在夏天治疗,就是看中了天气中的“热”.所以患者在医院接受治疗后,回家也不能过分贪凉. 贴敷当天要避免过度吹电风扇,避免在过冷的空调房中停留,更要避免空调冷风直接吹到贴敷部位.因为遇冷毛孔会收缩,影响药物吸收.但室内温度也不能太高,否则汗液分泌增加,也会影响药物固定和疗效.最好的方法就是待在阴凉的地方,或适当用电扇微风吹吹.此外,贴敷期间也勿洗冷水澡,避免雨淋、露宿在外等寒冷因素. 9 起了水泡怎么办? 朱亚萍：贴敷后,皮肤局部出现水泡、水肿、瘙痒都属于正常现象,一般不会发生感染.不过对于皮肤比较敏感的患者来说,需仔细观察贴敷过程中皮肤的反应,若灼热刺痛、发痒发热明显,需缩短贴敷治疗的时间,及时取下药物.一般来讲,第一次贴敷时应观察皮肤对药物的反应,尽量不要让皮肤出现水泡,以免影响第二次、第三次的治疗. 如出现小水泡不要戳破,可立即用矾冰液纱布湿敷,让其自然吸收；若小水泡已破,可涂抹“烫伤膏”、“京万红”等.大水泡则应及时到医院接受治疗,放出泡液,涂炉甘石洗剂,使其干燥结痂.或用生肌玉红膏薄涂于消毒敷料上盖贴,日换药1次,一般1周可愈. 另外,如第一次贴敷后出现了较大的水泡,说明您的皮肤可能比较敏感,第二次去时一定要向大夫说明,他们会采取相应的措施,以减轻皮肤的不适感. 值得提醒的是,虽然贴敷疗法最早也叫发泡疗法,因为当时认为皮肤起泡后治疗效果更好,但通过多年的临床研究,现在则以不起泡而达到治疗效果为目的.而且穴位贴敷部位水泡的出现与否,主要与患者的体质差异及贴敷治疗的时间长短有关,不可盲目追求起泡. 10 贴敷是否会影响到其他口服药物的药效? 庄礼兴：某些正在服用冠心病、高血压药物的患者,可以向医生说明,咨询是否需要调药或停药.但一般情况下,贴敷只是一种预防疾病的方法,只要这些慢性病没处于发作期,病情稳定,就不会有太大影响.但有糖尿病的患者应该多加注意,因为此病会影响到皮肤伤口的愈合,为避免出现意外,做贴敷治疗前要提前向医生说明. 11 贴敷前后对饮食有什么要求? 朱亚萍：在冬病夏治前,最好适当吃些冬瓜、苦瓜等消热去暑的食物,提高身体抵抗疾病的能力,从而使治疗事半功倍.还应该在医生的指导下根据体质进食一些补益之品,如白参、西洋参、银耳、燕窝等,这种防病治病的方法与冬病夏治是一脉相承的. 此外,贴敷期间,要饮食清淡,少食生冷、油腻及过咸的食物,少食辛辣刺激食品.贴敷的当天不宜进食海鲜、鱼虾、羊肉、蘑菇等发物,其他饮食可与平时一样. 12 有些地方卖的成品膏药效果怎么样? 庄礼兴：市场上确实可以见到一些成品的穴位敷贴膏药,但在传统的中医院,很少会使用.因为选择在三伏天做穴位敷贴,就是为了最大程度地利用药物鼓舞机体阳气,预防“冬病”.而为了使药效更好地渗透发散,敷贴药物中常要使用生姜汁调和,同时还会加入适量麝香,这都要求药物尽量“新鲜”以保持药效. 医院在开展贴敷治疗的前一天熬制药物,正是为了“保鲜”的目的,而成品膏药,且不论其主方如何,仅就保持药物“新鲜”一项,它们就很难达到.而且,成品膏药多批量统一生产,很难因人而异,因此,接受三伏贴时,患者最好还是去医院,由医生辨证选取穴位后进行敷贴. 13 为什么第一次和第二次贴的膏药不一样? 冯淬灵：由于各人体质的不同,有些医院会将敷贴药物分类,比如东直门医院呼吸科就将敷贴药物分成寒、热、平三种,医生会根据病人贴敷当天的证候进行选择. 有些人两次贴敷时辨证不同,这时医生就会选用不同的药物,以适合其当时的体质.所以,如果两次所用药物不同,也不必奇怪. 此外,医院所制药物每年也会有所不同,这主要是根据当年的气候等具体情况微调而成,因此,即便发现颜色有异往年也是正常的. 14 可以到哪儿去贴? 各大城市的中医医院均会开展此项治疗,一般涉及科室为呼吸科、儿科、按摩科或针灸科.此外,一些综合类三甲医院的中医科也会有相关业务开展.但目前,绝大部分社区医院都没有. 由于穴位贴敷每次只开展一天,人员较多,建议大家尽量分散时间去医院,以缩短排队等候的时间.▲ 特别提示： 今年三伏天共有40天,大部分医院都会有4次敷贴治疗,即7月14日(初伏灸)、7月24日(中伏灸)、8月3日(加强灸)和8月13日(末伏灸).